Eduardo de Ávila
O título pode parecer meio estranho. A começar pela expressão doença médica. Sim, afinal doenças são vários sintomas que nos levam ao socorro médico. Se é assim então, pressupõe, cura quando recorremos ao profissional para tratamento adequado. Mas, dependendo da situação, pode e tende a ser agravante ao quadro clínico geral. Estranho? Muito!
Já disse aqui tempos atrás da minha coleção de cirurgias. Sempre fui muito atento aos cuidados necessários para me manter com saúde e equilíbrio físico e mental. Creio que se duas situações não tivessem sido diagnosticadas e solucionadas em tempo, seguramente nem estaria aqui e agora diante dessa tela de computador relatando esse fato e outros que me ocupam diariamente nos dois blogs que assino.
Refiro primeiro ao alcoolismo, que sem constrangimento sempre relato e consegui superar e já se vão quase 25 anos. Contando com relativa contribuição médica e particular (sem plano de saúde), ainda com o apoio de um primo (coincidentemente médico), superei pela força de vontade. E a outra pelos exames e cirurgias, até então, contemplados pela operadora do plano de saúde. Entre esses, dois tumores, um definitivamente extirpado e o outro ainda incomodando.
E é esse que tem me ocupado. Por mais que seja preocupante a chance iminente de recidiva, não posso negar, tem me divertido. As doenças que existem se dividem em infecciosas, crônicas, genéticas e mentais. Ao que parece fui contemplado por todas elas, mas a última – ainda que sem diagnóstico – me fez um sujeito teimoso em busca daquilo que julgo ser justo. A mim e a quem de direito. Na barriga da miséria eu nasci brasileiro, teve de ser adaptado por Chico Buarque (censura) por batuqueiro. Não temos atendimento decente e somos prisioneiros dos planos comerciais de saúde.
Sem delongas, vou direto ao ponto. Vou pular as citações que teria em casos de doenças, sejam de qual ordem for: infecciosas, crônicas ou genéticas. O DNA me premiou com hipertensão e esse diagnóstico precoce – felizmente – da presença de tumores no corpo. E a cada consulta revelo e relevo essa preocupação, registrando sintomas – reais ou imaginários – desse receio. Ano passado, em outubro, foi pedido um pet scan para essa paranoia ou hipocondria. NEGADO!
Agora, nestes dias recentes, considerando a retirada total da próstata e o PSA – pós cirúrgico – demonstrando um crescimento retilíneo e uniforme foi solicitada um tal de pet-psma. A única coisa que sei é se tratar de mais específico, mas foi igualmente NEGADO em duas instâncias internas da frieza administrativa do plano de saúde. O rol da ANS não abrange o mencionado exame. No meu apelo, em segunda tentativa, desabafei aos frios analistas que as decisões “de escritórios burocráticos e empresariais estão distantes da aflição de quem está acometido da doença”. Excepcionalidades existem, mas não podem ser exclusivas ou privilegiadamente para a Amagis e AMMP, que tem merecido melhor sorte.
Lógico que isso contrapõe aos exorbitantes objetivos de lucros da operadora. Daí a repetição desse NEGADO. Pois bem, como aprendi a ser teimoso, ainda que em prejuízo pessoal, a doença vai avançar em meu corpo fértil. Não vou assumir o custo. Duas pessoas amigas e queridas, uma parcial e outra na totalidade, se dispuseram a ajudar nesse ônus financeiro. Uma terceira sinalização recebi na segunda-feira neste sentido. Agradeci todas e até disponho desse recurso, mas como sou teimoso a decisão está tomada. Se tem algo que aprendi na vida foi agradecer e reconhecer. Já inclusive postei aqui sobre experiência na relação bancária. Tenho esse plano na mesma operadora e já se passam mais de três décadas. Se a negativa é legal, não é moral. Injustos!
Em tempo: isso explica uma situação recorrente do mesmo plano. Fonoaudiologia, pela baixa remuneração, recusando atendimento.
É uma tristeza esse planos de saúde, pago quase 1500,00 reais por mês e ja me negaram um monte de exames.
É desse jeito.Pago quase 1500,00 reais por mês e ja me negaram vários exames.
Um acinte
Bom dia meu amiGALO !! Cuide se meu amigo !! Nao deixe uma burocracia insensivel e focada no lucro em detrimento da vida humana vencer !! Estamos juntos !! Grande abraco
Os planos de saúde devem evitar as falcatruas que tem descoberto, mas penalizar os usuários, colocando-os no mesmo saco – honestos e picaretas, não é justo e nem moral.
Importante fiscalizarmos também os planos, sempre comunicando ao Ministério Público, procon, para demonstrarem nossa insatisfação por algo básico, que tem custado cada dia mais caro.
Infelizmente, vivemos tempos de uma medicina completamente comercial. Fosse vc, não deixava barato. Vá atrás da Agência Nacional de Saúde, recorra ao Ministério Público.
Oi Edu! Você é “Resistência e Transparência!” Infelizmente, nosso país tem muito a caminhar na questão da saúde. Uma sociedade darwinista social. Parabéns pelo texto de alerta, suas palavras possuem uma combinação de precisão linguística com habilidades interpessoais. Deus Contigo! Abraço, Patrícia Lechtman
Você disse tudo. … Alguns planos de saúde são desse jeito mesmo. É lastimável. Eu pago , caro por mês. Não estou vendo vantagem nenhum, pelo contrário só desvantagens.